耳鼻喉 鼻科学、咽科学.pptxVIP

医学教育耳鼻喉科学：鼻科学与咽科学鼻科学·咽科学·解剖基础·临床诊疗教学对象：医学生

课程导览01鼻科解剖鼻腔鼻窦结构与生理功能02鼻科疾病炎症性疾病与鼻出血诊疗03咽科解剖咽部分区与淋巴环结构04咽科疾病扁桃体炎与鼻咽癌诊疗

鼻科解剖结构是理解疾病的前提掌握鼻腔鼻窦解剖，方能读懂鼻科疾病掌握鼻腔鼻窦解剖，方能读懂鼻科疾病01

外鼻与鼻腔的分区结构外鼻—鼻前庭—鼻腔三层结构，共同承担通气与防护功能。鼻腔被鼻中隔分为左右两腔，外侧壁有上、中、下三个鼻甲及对应鼻道，迂曲结构延长空气停留时间，提高加温加湿效率。呼吸区覆盖纤毛与腺体，形成黏液—纤毛清除系统；嗅区位于上鼻甲附近，含嗅觉感受细胞。外鼻支架3项形态框架由鼻骨与鼻软骨（侧鼻软骨、鼻翼软骨）构成弹性支撑鼻尖、鼻翼由弹性软骨支撑通气功能维持气流通畅鼻前庭2项入口防线位于鼻孔入口，覆盖皮肤并生有鼻毛第一道屏障阻挡大颗粒异物的第一道屏障

鼻窦分组与危险三角区鼻窦开口位置决定引流方向，危险三角区决定感染扩散风险。四对鼻窦分组及开口鼻窦分组开口位置额窦前组中鼻道上颌窦前组中鼻道筛窦前、后组中鼻道及上鼻道蝶窦后组蝶筛隐窝危险三角区感染可沿静脉途径扩散至颅内，严禁挤压。

鼻的五大生理功能结构服务于功能，鼻的每一层解剖都有明确的生理使命。通气过滤鼻毛拦截大颗粒黏液层吸附细菌与微粒纤毛向咽部摆动清除异物加温加湿黏膜下血管将空气加热