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口腔内科专业卫生高级职称考试练习题及答案（6）

一、单项选择题（每题1分，共30题）

1.患者因左下后牙自发痛3天就诊，检查见左下6远中邻面深龋，探痛（++），叩痛（±），冷测激发剧痛，持续1分钟。X线示龋坏近髓，根尖周无异常。最可能的诊断是：

A.深龋

B.可复性牙髓炎

C.急性牙髓炎

D.慢性牙髓炎急性发作

答案：C

解析：急性牙髓炎典型表现为自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，且疼痛持续时间长（30秒），结合深龋近髓、冷测激发剧痛持续，符合急性牙髓炎诊断。慢性牙髓炎急性发作多有长期冷刺激痛史，急性症状为继发；深龋无自发痛；可复性牙髓炎疼痛持续时间短（30秒）。

2.根管治疗中，根管预备的主要目的不包括：

A.清除感染物质

B.形成连续锥形通路

C.便于根管充填

D.扩大根尖孔至06号锉

答案：D

解析：根管预备需保持根尖狭窄区（apicalconstriction）的完整性，通常根尖孔应保留原始直径（约0.1-0.2mm），过度扩大（如06号锉约0.6mm）会破坏根尖封闭，导致根充超填或感染扩散。

3.关于牙周-牙髓联合病变的治疗原则，错误的是：

A.先处理牙周病还是牙髓病需根据病变来源

B.牙髓病变为主者，应同时行根管治疗和牙周基础治疗

C.牙周病变为主者，需彻底牙周清创后观察牙髓反应