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病人发生精神症状时演练参考脚本

一、演练基本概况

（一）演练目的

本次演练为综合医院非精神科住院患者突发精神症状应急处置演练，核心目的为：验证非精神科科室对急性精神症状（含暴力攻击、自伤倾向）的应急处置流程可行性，考核医护人员、保安、职能部门的快速反应能力与协同配合能力，明确各岗位处置职责，规范保护性约束、药物干预、风险管控、沟通告知等操作，完善多科室联动机制，降低精神症状引发的坠床、伤人、拔管、医疗纠纷等不良事件发生率，提升临床应急处置能力。

（二）场景设定

本次演练模拟三级综合医院普外科术后患者突发谵妄伴严重暴力性精神症状，核心信息数据如下：演练场景为某三级甲等医院普外科一病区3病室，患者男性，68岁，身高172cm，体重68kg，因“进展期胃癌”于3天前完成腹腔镜下胃癌根治术，既往有原发性高血压病史10年，规律服用缬沙坦80mgqd，血压控制平稳，日常波动在130~140/80~90mmHg，无精神疾病史及家族史，无药物过敏史，术前日常生活能力ADL评分为85分，营养风险NRS2002评分为3分，术后常规给予心电监护、静脉补液、帕瑞昔布钠40mgbid镇痛治疗，术前禁食禁水12小时，术后当日补液总量2800ml，尿量1200ml，术后第2天拔除胃管，开始进流质饮食，当日夜间患者出现睡眠障碍，间断烦躁、呓语，责任护士凌晨2点巡视时采用CAM-ICU（意识模糊评估法）评估为阳