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老年创伤营养支持指南（2026版）

第一章、老年创伤患者的病理生理特征与营养代谢特点

随着人口老龄化进程的加速，老年创伤患者已成为临床营养支持领域的重要群体。老年创伤不仅仅是解剖结构的损伤，更伴随着复杂的生理机能衰退和代谢紊乱。与年轻患者相比，老年创伤患者的机体反应具有显著的独特性，理解这些特征是制定精准营养支持策略的前提。

首先，老年患者普遍存在“生理性衰老”基础，这包括基础代谢率降低、leanbodymass（去脂体重）减少以及体液总量下降。在此基础上叠加创伤打击，机体将迅速进入应激状态，引发神经内分泌系统的剧烈反应。儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等分解激素水平显著升高，导致胰岛素