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2026年农药烧伤诊疗指南

前言

农药烧伤是指因接触有机磷、氨基甲酸酯、氯酚、拟除虫菊酯、草甘膦、百草枯等化学性农药导致的皮肤、黏膜、眼部及呼吸道组织的化学性损伤。近年来，随着农业生产机械化和农药使用品种的增加，农药烧伤事件呈上升趋势，尤其在农忙季节和农药储存、运输环节中占比显著。本指南旨在统一农药烧伤的诊断标准、评估方法、急救处理及后续治疗流程，提高医务人员的规范化诊疗水平，降低致残率和死亡率。指南制定过程严格遵循《中国制订/修订临床诊疗指南的指导原则》及GRADE证据分级标准，基于截至2025年底的国内外系统文献检索、专家共识及临床实践经验，形成循证、可操作的临床路径。

编制说明

本指南由全国范围内的临床急诊、重症医学、皮肤科、眼科、毒理学及公共卫生领域的资深专家共同起草。编制过程包括：1.问题提出：根据流行病学监测数据和临床需求，明确农药烧伤的诊疗关键问题。2.证据检索：在公开可访问的医学文献数据库中，使用“农药”“化学烧伤”“有机磷中毒”等关键词，检索近十年（2015?2025）的随机对照试验、队列研究、病例对照研究及系统评价。3.证据筛选：两名独立评审员按照预设纳入标准（研究对象为人类、干预措施明确、结局指标包含死亡率、并发症发生率或生命体征改善等）筛选文献，分歧由第三方评审员裁决。4.证据评价：采用GRADE体系对每项证