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手术室传染病或特殊感染手术及应急管理制度

一、总则

（一）目的

为有效预防和控制手术室内部因传染病或特殊感染手术可能导致的交叉感染，保障患者、医护人员及其他相关人员的身体健康与生命安全，规范手术操作流程及应急处置措施，特制定本制度。

（二）依据

本制度依据国家相关法律法规、医疗卫生行业标准及医院感染管理规范等要求，并结合本院手术室实际情况制定。

（三）适用范围

本制度适用于本院手术室所有涉及传染病或特殊感染患者的手术操作、人员防护、环境消毒、医疗废物处理以及相关突发事件的应急处置。所有进入手术室的医护人员、实习进修人员、工勤人员及其他相关人员均须严格遵守本制度。

（四）基本原则

1.预防为主，防治结合：强化标准预防意识，严格执行无菌技术操作规程，将感染预防措施贯穿于手术全过程。

2.分级管理，精准防控：根据传染病或特殊感染的传播途径、危害程度，实施分级管理和相应的防护措施。

3.快速响应，有效处置：建立健全应急处置机制，确保在发生意外暴露或疑似感染事件时，能够迅速、有效地采取控制措施。

二、术前准备与评估

（一）病例筛查与确认

1.手术科室在术前应详细询问患者病史，包括传染病史、流行病学史、特殊感染接触史等，并结合相关实验室检查结果，对患者进行传染病或特殊感染风险评估。

2.对于已知或高度疑似传染病（如病毒性肝炎、艾滋病、梅毒等）或特殊感染（如多重耐药菌感染、气