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足程抗凝,更多保护

—骨科大手术后VTE预防时限探讨

ArchInternMed.1998;158:1525-1531.n=43,645VTE得到诊断的中位时间07142128354249566370778491天0.00.51.01.52.02.53.0症状性静脉血栓栓塞事件(%)2.8%THR2.1%TKRTHRTKR膝髋TKR后VTE发生率稳定时间4周THR:76%患者出院后发生VTE事件TKR:47%患者出院后发生VTE事件TKR:全膝关节置换THR后VTE发生率稳定时间10周骨科大手术后VTE发生风险持续达3个月THR:全髋关节置换

一项入组5607例关节置换患者术后症状性VTE的13年随访研究所有患者均接受低分子肝素预防约10天或至出院时结果发生率为2.7%(1.1%发生PE、1.5%发生DVT、0.6%PE和DVT同时发生)TKR术后发生时间为:12-20天THR术后发生时间为:21-34天关节置换术后症状性VTE风险持续约35天JBoneJointSurg[Br].2006;88-B:386-91.

一项入组4840例关节手术患者术后迟发症状性DVT的前瞻性研究所有患者均接受低分子肝素预防约10天结果发生率2.1%平均发生时间TKR:17(6-30)dTHR:27(3-150)dN