医患沟通工作规范.docx

医患沟通工作规范

1总则

医患沟通不仅是医疗服务的辅助环节，更是医疗行为合法合规、防范医疗风险、构建互信关系的核心基石。本规范旨在建立一套可量化、可执行、可追溯的沟通标准化体系，确保医务人员在诊疗全过程中能够准确传递医疗信息，同时有效管理患者预期，从源头上减少因信息不对称引发的医疗纠纷。

本规范适用于全院各临床、医技科室及窗口部门的所有医务人员（含规培生、实习生、进修人员）。

2沟通前的准备与信息核查

沟通的质量往往在开口前就已经由准备工作的详尽程度决定。仓促上阵、信息缺失是导致沟通失效的主要原因。

2.1信息调取与复核

必须在沟通前登录HIS（医院信息系统）及EMR（电子病历），