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2026年专科医院迎接专项医废督查方案

为全面落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《关于进一步加强医疗废物规范化管理的通知》（国卫办医函〔2025〕189号）及2026年国家医疗废物专项督查工作要求，切实规范我院医疗废物全流程管理，堵塞风险漏洞，保障公共卫生安全和生态环境安全，确保顺利通过专项督查，结合我院专科医院业务特点（以手术治疗、检验检测、专科护理为核心，年产生医疗废物约12.6吨，其中感染性废物8.2吨、损伤性废物2.7吨、病理性废物1.1吨、化学性废物0.5吨、药物性废物0.1吨），特制定本方案。

一、工作目标

严格对照专项督查12大类47项核心指标，实现三个“100%”目标：一是医疗废物管理合规率100%，无台账缺失、分类错误、转运不规范等问题；二是问题整改闭环率100%，自查发现的所有问题在督查组进驻前全部整改到位；三是人员考核合格率100%，所有涉及医废管理的工作人员对岗位职责、操作规范、应急处置流程知晓率达100%。通过迎检工作进一步健全医废管理长效机制，使我院医废管理水平达到三级专科医院优秀标准。

二、组织架构及职责分工

成立2026年医废专项督查迎检工作领导小组，统筹推进各项迎检工作：

（一）领导小组

组长：院长（第一责任人）

副组长：分管医疗副院长、分管后勤副院长、感控科主任

成员：医务科、护理部、检验科、手术室、药学部、后勤保障部、信息