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产后出血抢救模拟演练脚本含总结点评

演练目标与场景设计框架

产后出血（PPH）依然是导致孕产妇死亡的首要原因，抢救成功的核心不在于单一的缝合技术，而在于团队对出血量的早期识别、标准化的沟通机制以及多学科协作（MDT）的反应速度。本演练旨在通过高保真模拟，将《产后出血预防与处理指南（2023）》中的理论条款转化为医护人员的肌肉记忆，确保在真实临床环境中，从“发现出血”到“启动大量输血协议（MTP）”的时间控制在10分钟以内。

本次演练模拟一名经产妇在胎儿娩出后15分钟内发生产后子宫收缩乏力，进而进展为凝血功能障碍（DIC）的危重场景。演练考核重点在于早期预警信号的捕捉、液体复苏的节奏把控以及对“1-10-10”原则（1min呼救、10min针对性处理、10min决定是否手术/介入）的执行偏差。

演练前准备与角色分工

充分的准备是避免演练变成“走过场”的前提，所有参与人员必须明确自身在RACI矩阵中的责任。演练物资不仅包括常规抢救药品，还需配置能够模拟失血性休克体征的高端模拟人，以及用于记录关键时间节点的观察员团队。

1.角色分配与职责清单

一线医生（住院医师/主治医师）：负责初始评估、下达口头医嘱、实施体格检查（尤其是子宫底高度及硬度）、执行球囊压迫等一线操作。

麻醉科医师：负责气道管理、深静脉置管、血流动力学监测（有创动脉压、CVP）、体温保护及输血支