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补课安全责任书

为了提高我班学生学习成绩,经学生自愿申请,家长和学校一致同意,拟定从xx13年秋期起,每周周一至周五下午,添加一节无偿的课外辅导课,时间从xx：30:——xx:10.科目分别设置为英语、历史、物理、化学、语文和数学（周一两科）.为确保学生在此期间的人身安全,现结合实际情况,明确责任划分,特制订此安全责任书：

1、家长、学生和教师必须牢固树立“安全第一”的思想,把此项工作列入重要议事日程,实行安全责任制.

2、学生在学校补课期间应遵守纪律,服从任课教师管理,如有违纪,取消被辅导资格.

3、辅导老师每次集中放学并清点学生人数；家长尽可能接学生回家,并严格遵守交通规则；独自回家的学生不准乘坐超员、非载人车辆和骑摩托车回家,更不能与社会人员接触.否则,如发生意外事故,一切责任由学生家长自负.

4、学生在辅导结束后应及时回家,家长如果发现孩子未按时到家,应立即寻找并第一时间与班主任联系.否则,发生意外,责任在学生方.

5、学生应严格遵守各种安全制度,如有违反规定造成的其他后果,由学生自己负责.

6、本责任书自双方签字日起生效.

特别声明：此次活动为教师义务给学生辅导,不收任何费用.

家长签字：

学生签字：

教师签字：??????????????????????????????????????????????

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