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脑出血的护理查房试题考核及答案

一、护理查房考核试题

（一）基础理论题（每题5分，共20分）

1.脑出血患者急性期血压管理的核心原则是什么？请简述具体数值范围及调整依据。

2.简述甘露醇用于脑出血降颅压治疗时的使用注意事项（至少列出5项）。

3.格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分中，睁眼反应、语言反应、运动反应的具体分级标准是什么？

4.脑出血患者出现应激性溃疡的典型临床表现有哪些？早期识别的关键观察指标是什么？

（二）护理评估题（每题10分，共30分）

5.患者男性，63岁，突发头痛伴右侧肢体无力2小时入院，CT示左侧基底节区出血（量约35ml）。查体：BP185/105mmHg，嗜睡状态（呼唤能睁眼，回答不切题），右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，肌张力降低，病理征阳性。请列出该患者入院时需重点评估的护理问题（至少6项）。

6.某脑出血术后3天患者，留置气管插管，使用机械通气辅助呼吸。今日晨间护理时发现其口腔黏膜有散在白色膜状物，舌苔厚腻，血氧饱和度92%（FiO240%）。请分析可能的护理问题及需补充的评估内容。

7.患者女性，50岁，脑出血恢复期（病程4周），左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分期Ⅲ期，存在吞咽障碍（洼田饮水试验4级）。近期家属反映患者情绪低落，夜间睡眠差（每日睡眠＜4小时），拒绝配合康复训练。请从生理-心理-社会层面进行综合护理评估。

（三）