妊娠期合理用药专题知识讲座专家讲座.pptVIP

妊娠期合理用药妊娠期合理用药专题知识讲座第1页

妊娠期用药数量妇女妊娠前6个月内用药15%妊娠第2-3个月用药20%妊娠期平均用药3.8个处方（Heinonen等，1983）妊娠期曾用药者3-10种75%（Qairk等，1986）妊娠期合理用药专题知识讲座第2页

反应停－－海豹肢畸形妊娠期合理用药专题知识讲座第3页

妊娠期母体生理性改变生理性指标 改变程度心输出量 增加30~50％心率 增加20%子宫血流量 增加95%肾血流量 增加60~80％肝血流量 增加75%血浆容量 增加50%血浆蛋白浓度 下降30%胃肠张力/运动 下降30%肾小球滤过率 增加50%妊娠期合理用药专题知识讲座第4页

第一节妊娠期母体药动学？吸收分布代谢排泄妊娠期合理用药专题知识讲座第5页

一、药品吸收经口给药吸收因为孕激素影响，胃酸分泌降低40％;胃肠蠕动和排空能力减弱吸入给药吸收因为心输出量增加造成肺血流量增加;潮气量和每分通气量增加，使经肺泡摄取药量增加。早孕－－呕吐频繁临产－－胃排空时间延长不宜口服给药妊娠期合理用药专题知识讲座第6页

二、药品分布分布容积：血容量增加（35％～50％)，血药浓度降低。血