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2026上海市住院医师规范化培训结业理论考核（内科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰10年，近3年出现活动后气促，近1周发热、咳黄痰、气促加重入院。查体：双肺散在湿啰音，剑突下见心脏收缩期搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病

D.支气管扩张合并感染

E.肺结核合并感染

2、女性，45岁，突发右上腹痛伴寒战高热、黄疸3天。查体：体温39.5℃，血压85/60mmHg，神志淡漠，右上腹压痛及反跳痛。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性重症胆管炎

C.急性胰腺炎

D.肝癌破裂出血

E.急性肝炎

3、男性，58岁，高血压病史15年，近日活动后胸闷、气促，夜间不能平卧。查体：心率100次/分，律齐，心尖部可闻及S3奔马律，双肺底可闻及湿啰音。该患者首选的治疗药物是

A.硝酸甘油

B.呋塞米

C.卡托普利

D.美托洛尔

E.地高辛

4、女性，32岁，反复心悸、手抖、多汗、体重下降3个月。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，眼球轻度突出。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低，TRAb阳性。该患者最佳治疗方案是

A.复方碘溶液

B.放射性碘治疗

C.甲巯咪唑

D.甲状腺次全切除

E