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病史采集满分记忆大全

一、发热

1、病因诱因：有无受凉，创伤。

2、主要症状特点：热度，病，性质持（续性还是间断性），

发热规律稽（留热还是驰张热），持续时间，加重或缓解因素。

3、伴随症状：有无寒颤，结膜充血，淋巴肿大，肝脾肿大，出

血，昏迷。

4、一般情况：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。

5、诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和

治疗，治疗是否有效。

6、药物过敏史，手术史。

二、头痛

1、病因诱因：是否外伤或摔过。

2、主要症状特点：发作急缓度，病，疼痛出现时间，部位，

范围，性质，度，持续时间，加重或缓解因素（咳嗽、喷嚏、体位

的关系）。

3、伴随症状：有无发热，呕吐，眩晕，焦虑，失眠，视力改变。

4、一般情况：发病以来饮食，睡眠，大小便及体重变化。

5、