2026年鼻饲案例试题及答案.docxVIP

2026年鼻饲案例试题及答案

2026年鼻饲专项规范化考核试题

本试题依据2024年国家卫健委《成人基础护理操作服务规范》、2026年中华护理学会发布《经鼻肠内营养护理临床实践全流程专家共识》编制，所有案例均来自全国27家三级医院2025年临床真实上报场景，考点覆盖置管操作、在位验证、耐受评估、并发症处置、居家照护指导全流程，总分100分，考核时长90分钟。

一、案例单项选择题（共8题，每题5分，共40分）

1.患者男性，72岁，确诊缺血性脑卒中后遗留严重吞咽障碍，洼田饮水试验5级，BMI18.2kg/㎡，无消化道活动性出血、肠梗阻等鼻饲禁忌证，主管医师开具医嘱予经鼻胃管肠内营养支持，首次置管操作由规培护士执行，下列操作参数中符合现行规范要求的是

A置管前协助患者取平卧位，颌下铺治疗巾，插管长度标记为前额发际至剑突的实测距离，常规维持在40~50cm区间

B置管过程中患者出现刺激性咳嗽、面色发绀，提示胃管误入气道，立即拔出胃管，休息15分钟待患者血氧恢复正常后再次尝试插管

C置管完成后仅采用“抽取胃液测pH”方式验证在位，胃液pH值≤4.5即可判定胃管在胃内，无需额外验证

D首次输注肠内营养制剂时选用10%浓度的整蛋白型制剂，初始输注速率设置为60ml/h，输注全程维持患者床头抬高≥15°

2.患者女性，68岁，重度阿尔茨海默病合并社区获得性肺炎，经鼻胃管鼻饲第3天，