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北京协和医学院2024年护理学试题及答案

一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分）

1.在护理评估中，收集患者主观资料的主要方法是（）。

A.观察患者行为表现

B.测量生命体征

C.询问患者及家属

D.实验室检查结果分析

解析：护理评估中收集主观资料的核心方法是询问患者及家属，通过开放式和封闭式问题了解患者感受、症状、需求等。观察行为、测量生命体征属于客观资料收集，实验室检查结果分析属于辅助客观资料。北京协和医学院护理学教材强调主观资料是建立护理诊断的基础，需通过有效沟通技巧获取。

2.长期卧床患者预防压疮的关键措施是（）。

A.定时更换体位

B.使用防压疮床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.按时给予营养支持

解析：预防压疮需综合措施，但核心是体位管理。根据《临床护理学》第5版，每2小时翻身一次是标准操作，尤其对骨突部位需加强减压。防压疮床垫、皮肤护理和营养支持均为重要辅助手段，但体位变换的频率和时机是首要干预点。

3.护理诊断的陈述格式中，属于问题-症状-相关因素类型的是（）。

A.有感染风险（与免疫力低下有关）

B.焦虑（与手术预知有关）

C.皮肤完整性受损（与长期卧床有关）

D.营养失调（高于机体需要）