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慢性肾脏病中医治疗及预防

慢性肾脏病是临床常见的慢性进展性疾病，以肾功能缓慢减退、代谢紊乱、毒素蓄积为核心特征，病程迁延、反复发作，晚期可发展为尿毒症，严重危害人体健康。中医将其归属于“水肿”“虚劳”“腰痛”“溺毒”等范畴，核心病机以本虚标实、虚实夹杂为主，治疗秉持“扶正祛邪、标本兼顾、分期论治”的原则，同时注重整体调理、未病先防、既病防变，在延缓病情进展、改善临床症状、减少复发方面具有独特优势。

一、中医对慢性肾脏病的核心认知

（一）核心病机

慢性肾脏病的发病根本为脾肾亏虚、肝肾不足，标实为风、湿、热、瘀、浊毒。肾为先天之本，主水、藏精、司二便；脾为后天之本，主运化、升清降浊。久病之人，脾肾两虚，水液运化、代谢失常，水湿内停，郁而化热，阻滞气机，血行不畅则瘀血内生；病情进展日久，浊毒潴留体内，侵袭脏腑、阻滞经络，形成“虚、湿、热、瘀、毒”交织的复杂病机。

早期以脾肾气虚、轻微水湿内停为主，症状隐匿；中期气虚及阳、阴虚显现，湿浊、瘀血渐盛，症状加重；晚期阴阳俱虚，浊毒泛滥，脏腑功能衰败，虚实矛盾最为突出。

（二）常见诱发加重因素

中医认为外感邪气、饮食不节、情志失调、劳逸失度、药毒损伤是本病主要诱因。外感风邪、湿热之邪，侵袭肺脾，影响水液代谢；过食肥甘厚味、生冷辛辣、高盐饮食，损伤脾胃，滋生湿浊；长期焦虑、抑郁、暴怒，肝气郁结，气机阻滞，加重水湿瘀血；过度劳累、熬夜、房事不节，耗