院感暴发多部门协同指南（2026版）.docx

院感暴发多部门协同指南（2026版）

第一章总则

院感暴发是指医疗机构或其科室的患者中，短期内发生3例以上同种同源感染病例的现象。其特点是发生突然、传播迅速、影响广泛，不仅严重威胁患者生命安全与健康，也直接影响医疗质量、医院声誉与社会稳定。为有效预防、及时控制、科学处置院感暴发事件，最大限度降低其造成的危害，保障医疗安全，特制定本指南。

本指南旨在构建一个科学、高效、权责清晰的多部门协同作战体系。其核心思想是打破部门壁垒，强调在院感暴发应急处置的各个阶段，医疗、护理、院感、后勤、设备、药学、检验、信息乃至宣传、保卫等部门均需在统一指挥下，主动作为、紧密协作、信息共享、资源互补，形成应对突发公