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危重患者营养支持及护理

危重患者处于严重应激状态下，神经内分泌系统激活、分解代谢远大于合成代谢，常合并蛋白质-能量营养不良，进而引发免疫力下降、感染风险升高、器官功能障碍迁延、住院时间延长等不良结局，科学规范的营养支持及护理是改善危重患者预后、降低病死率的核心干预措施之一。

危重患者营养代谢特点与营养支持的核心意义

危重患者的代谢改变与健康人群饥饿状态的代谢改变存在本质区别：饥饿状态下机体为节约能量，会降低基础代谢率，减少蛋白质分解，而严重应激状态下，交感-肾上腺髓质系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴高度激活，大量儿茶酚胺、糖皮质激素、胰高血糖素等升糖激素释放入血，胰岛素敏感性下降出现胰岛素抵抗，最