支气管哮喘医学知识宣讲专家讲座.pptVIP

第十九章支气管哮喘药品治疗（bronchialasthma)温州医科大学药理教研室周红宇支气管哮喘医学知识宣讲第1页

WHO,NIH《全球哮喘防治创议》(GlobalINitiativeforAsthma,GINA)中华医学会《支气管哮喘防治指南》各种细胞和细胞组分(cellularelements)参加气道慢性炎症性疾病。气道炎性细胞:嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞;结构细胞:平滑肌细胞、气道上皮细胞等。对各种激发因子含有气道高反应性受刺激后引发气道缩窄，气流受限:接触变应原、刺激物或呼吸道感染。定义疾病第一节概述支气管哮喘医学知识宣讲第2页

急性发作期重复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽等。下午夜/凌晨气流受阻：呼气－哮鸣音;吸气－三凹征临床缓解期症状消失，通气功效恢复小气道功效偏低气道变态反应性炎症疾病临床症状支气管哮喘医学知识宣讲第3页

70年代和80年代初－“痉挛学说”：支气管痉挛；舒张支气管平滑肌（支气管扩张剂)80年代和90年代初－“炎症学说”：Th2驱动以嗜酸细胞侵润为主气道炎症；抗炎（吸入糖皮质激素)当代观点：变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经等多重原因相互作用结果。发病机制疾病支气管哮喘医学知识宣讲第4页

疾病1.变态反应：肥大细胞IgE介导I型变态反应；2.气道慢性炎症：免疫系统辅助性T细胞亚群Th1和Th