固定污染源排污登记表（样表）.docx

固定污染源排污登记表（样表）

登记类型：□首次登记□延续登记□变更登记

说明：1.本登记表适用于依据《固定污染源排污许可分类管理名录》确定为“登记管理”的排污单位；2.带“*”项为必填项，填写内容应真实、准确、完整；3.行业类别按《国民经济行业分类》（GB/T4754—2017）细化至四级类别；4.经纬度通过全国排污许可证管理信息平台GIS系统点选生成；5.排污单位对填报信息的真实性、准确性和完整性负责。

一、排污单位基本信息

序号

项目名称

填写内容

备注

1*

排污单位名称

与营业执照名称一致，二级单位注明分支机构名称

2*

统一社会信用代码/组织机构代码

有统一社会信用