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2026年心理健康案例分析考试试卷及解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例一：

李先生，35岁，已婚，公司项目经理。近半年来，李先生感到极度焦虑和疲惫，自述“感觉像被掏空”。他常常因为担心工作出现失误而彻夜难眠，即使睡着了也多梦易醒。白天注意力难以集中，记忆力下降，决策变得困难。他害怕在会议上发言，担心自己的观点被否定，甚至出现回避社交场合的情况。近期，他的妻子抱怨他脾气变得暴躁，对家庭活动兴趣缺缺，有时会无故发火。李先生承认自己“压力山大”，但感觉无论如何努力都无法缓解，甚至开始怀疑自己的能力，有时出现“我活着还有什么意义”的想法。既往体健，无精神疾病史，父母均为公务员，性格较为内敛。家族中叔叔有“高血压”病史。

请根据以上案例信息，回答以下问题：

1.该案例中，李先生可能存在哪些主要的心理症状？

2.请分析李先生心理问题的可能病因（至少从三个维度进行分析）。

3.若考虑使用认知行为疗法（CBT）进行干预，初步的干预目标可能包括哪些方面？常见的干预技术有哪些？

4.在与李先生建立咨询关系初期，心理咨询师需要关注哪些要点？可能面临哪些挑战？

5.如果李先生同时出现“活着没有意义”的想法，且评估存在自杀风险，心理咨询师应采取哪些紧急应对措施？

二、案例二：

张女士，28岁，大学教师，单身。自述从一年前开