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基底细胞癌的切除

1.背景

基底细胞癌是来源于皮肤表皮基底细胞的恶性肿瘤，是所有皮肤癌中最常见的类型。很多人听到“癌”字会本能恐慌，但实际上它的恶性程度极低——几乎不会通过血液或淋巴结转移到身体其他部位，仅以局部浸润性的方式缓慢生长，就像扎根在土壤里的小野草，悄悄沿着皮肤的缝隙侵蚀周围组织，若不及时干预，虽不会致命，却会慢慢破坏皮肤、软骨甚至软组织，影响外观和功能。

从临床实际来看，基层医院的皮肤科门诊里，几乎每天都能遇到因基底细胞癌就诊的患者。去年冬天我陪母亲去门诊时，就见过二十多岁的小伙子因“青春痘”破溃不愈就医，他脸颊上的肿物从绿豆大长到指甲盖大，边缘翻着淡粉色的皮，还反复结痂，自己涂了祛痘药膏没用；还有位年过七旬的阿姨，鼻尖上长了个小疙瘩，半年后竟把一侧鼻翼侵蚀得变形，连呼吸都有点受影响——这些都是基底细胞癌的典型表现，很多患者最初都误以为是普通的皮肤问题，耽误了早期干预。

切除治疗是目前基底细胞癌最核心的干预方式，因为药物、放疗对这种低度恶性的肿瘤效果有限，而彻底切除病灶不仅能直接清除肿瘤细胞，还能最大限度降低复发风险，是医学界公认的首选方案。

2.现状

2.1发病率的攀升趋势

近几年，全球范围内基底细胞癌的发病率都在持续上升，国内也不例外。除了人口老龄化的因素，更主要的原因是现代人户外活动时间增多，对紫外线的防护不足——紫外线是诱发基底细胞癌的首要环境因素，长期暴