2026临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）历年题库含答案详解.docxVIP

2026临床医学期末复习-内科学（本科临床定向专业）历年题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共100题）

1、患者男性，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年。近一周受凉后症状加重，伴发热、黄脓痰。查体：双肺可闻及散在干湿啰音，P2亢进。最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管扩张合并感染

D.肺炎链球菌肺炎

E.支气管哮喘急性发作

2、男性，58岁，突发胸骨后压榨样疼痛3小时，含服硝酸甘油无效，伴大汗、恶心。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。最可能的诊断为

A.急性心包炎

B.急性前间壁心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.主动脉夹层

E.急性肺栓塞

3、患者女性，45岁，反复腹泻、黏液脓血便10年，近1周症状加重伴发热。结肠镜示直肠乙状结肠连续性炎症，黏膜粗糙呈细颗粒状，质脆易出血。最可能的诊断为

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.细菌性痢疾

D.肠结核

E.结肠癌

4、女性，35岁，反复乏力、纳差1年，尿色加深2周。查体：皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾肋下3cm。实验室检查：ALT480U/L，AST320U/L，TBil85μmol/L，HBsAg阳性，抗-HBc阳性，HBeAg阳性。最可能的诊断为

A.急性乙型肝炎

B.慢性乙型肝炎重