肾母细胞瘤与神经母细胞瘤.pptVIP

CT1080122神经母细胞瘤

CT1089942肾母细胞瘤神经母细胞瘤起源于胚胎神经嵴交感神经元细胞,是高度恶性的肿瘤,肿块常较大,质实而软,切面灰黄或黄褐色,可见明显出血坏死且常有钙盐沉积,肿瘤常向邻近组织浸润。进展快,早期可远处转移,最常见于骨骼、肝脏、颅骨、淋巴结等,肺转移少见。一般认为年龄愈小,治疗愈早,预后愈佳。影像表现:CT:主要表现为位于肾上腺区或腹膜后区的不均质肿块,易越过中线生长,压迫、包绕周围血管。肿瘤直径多5cm,类圆形或不规则,呈不均匀混杂密度,肿块内可见散在分布的砂粒状钙化,是肿瘤的特征性钙化,也可有弧形或斑块状钙化。肿块较大可伴有出血、坏死、囊变，部分肿块内可见粗大血管。增强扫描呈不均匀或环状强化,低密度坏死区无强化。MR:肿瘤内信号欠均匀,T1WI多为低信号,T2WI多表现为等、高信号,增强扫描见不均匀明显强化。肾母细胞瘤肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤,是一种复杂的胚胎性恶性混合性肿瘤,占小儿肾脏肿瘤的80%以上。常见于5岁以前,发病高峰为1~4岁，新生儿较为罕见。大多单侧发病,生长迅速,恶性程度高,发生转移较早,最常转移到肺、肝。临床表现主要为腹