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围手术期护理规范及标准

一、术前护理规范

（一）护理评估

1.基线资料采集

患者入院2小时内完成核心资料收集：①基本信息：年龄、性别、体重（精确至0.1kg，用于麻醉药量计算）、过敏史（药物、食物、接触物需明确标注过敏反应类型，如皮疹、过敏性休克）；②既往史：重点核查高血压（近3天血压波动范围，是否规律用药，是否合并靶器官损伤）、糖尿病（近1周空腹/餐后2小时血糖、糖化血红蛋白值）、冠心病（心功能分级、近6个月是否发生心梗、是否植入支架）、凝血功能异常（是否长期服用抗凝药、凝血酶原时间/国际标准化比值（INR））、呼吸系统疾病（肺功能分级、近1个月是否发生急性发作、血氧饱和度基线值）；③专科