产科临床实践PPT.pptxVIP

产科临床实践教学生理妊娠·病理识别·分娩助产·母婴安全产科教研室

课程导览01产科基础建立产科临床实践的知识框架02孕期管理掌握产前检查与高危识别03分娩实践聚焦产程处理与助产技术04产后与急救覆盖产后管理与危急重症应对

产科基础从解剖到生理，筑牢临床根基掌握女性生殖系统解剖、妊娠生理与产科检查基本功01

骨盆与软产道解剖骨产道是分娩的关键通道，由三个假想平面构成，各平面径线决定胎头能否通过平面关键径线正常值（cm）骨盆入口前后径11中骨盆横径10骨盆出口横径9软产道由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成，临产后逐步扩张形成连续通道骨盆测量异常提示头盆不称风险，需提前评估分娩方式

妊娠生理与胎盘功能受精至着床输卵管壶腹部受精受精发生于输卵管壶腹部受精后约6至7天着床受精后约6至7天着床于子宫内膜胎盘五项核心功能胎盘作为母胎交换的中枢器官气体交换母体与胎儿间氧气与二氧化碳双向弥散营养供应葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等经胎盘转运排泄代谢产物胎儿代谢废物经母体循环排出防御屏障有限度地阻挡病原体及有害物质合成功能分泌人绒毛膜促性腺激素、孕激素、雌激素等0102

产科检查基本功四步触诊法确定宫底高度及宫底处胎儿部分分辨胎背与胎儿四肢位置判断胎先露及其是否衔接核实胎先露入盆程度第一步宫底第二步胎背第三步先露第四步入盆测骨盆测量与辅助检查径线骨盆外测量常用径线：髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间