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2026麻醉中级基础知识考试真题及答案

1.以下关于喉部神经支配的解剖描述，正确的是

A.喉上神经内支支配声门裂以下的喉部黏膜感觉

B.喉上神经外支支配环甲肌以外的所有喉肌运动

C.喉返神经主要支配声门裂以上的喉部黏膜感觉

D.喉返神经同时支配声门裂以下喉部黏膜感觉及除环甲肌外的喉肌运动

E.喉上神经外支损伤后会出现呛咳、误咽症状

答案：D

解析：喉部的神经支配均来自迷走神经的分支，其中喉上神经在舌骨大角水平分为内、外两支：内支为感觉支，经甲状舌骨膜进入喉腔，支配声门裂以上的喉部黏膜感觉，该支损伤后会出现饮水呛咳、误咽的临床表现；外支为运动支，支配环甲肌的收缩功能，损伤后可导致患者发声无力。喉返神经是迷走神经进入胸腔后分出的分支，左侧绕主动脉弓、右侧绕锁骨下动脉后上行入喉，支配除环甲肌外的全部喉肌运动，同时负责声门裂以下的喉部黏膜感觉，双侧喉返神经完全损伤后会导致患者声带固定于中位，出现急性上呼吸道梗阻，需紧急行气管插管或气管切开处置。该考点是临床麻醉气道管理的核心基础解剖知识，喉上神经阻滞、颈丛阻滞操作均需参考该解剖定位。

2.下列病理生理变化中，会导致氧解离曲线发生左移的是

A.体温升高

B.血液pH值下降

C.动脉血二氧化碳分压升高

D.红细胞内2,3-二磷酸甘油酸（2,3-DPG）含量下降

E.严重酸中毒

答案：D

解析：氧解离曲线反映的是血氧分压与