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子宫腺肌病查房

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CONTENTS

目录

1

评估要点

2

诊断方法

3

常见护理问题

4

护理措施

5

健康指导

6

特殊人群管理

评估要点

01

病史采集

记录患者职业性质（是否长期站立或重体力劳动）、运动习惯、压力水平、饮食习惯（如咖啡因或酒精摄入量），这些因素可能影响疾病进展或症状严重程度。

生活史调查

用药史梳理

重点收集激素类药物使用情况（如避孕药、GnRH-a）、镇痛药依赖史，评估既往治疗方案的疗效及副作用。

详细询问患者月经史（包括初潮年龄、周期规律性、经期长度、经量变化）、孕产史（妊娠次数、分娩方式、流产史）、疼痛特点（痛经起始时间、程度演变、是否放射至腰骶部）、家族遗传病史（如子宫内膜异位症或腺肌病家族史）。

一般资料采集

采用视觉模拟量表（VAS）量化痛经程度，记录疼痛是否伴随非经期慢性盆腔痛、性交痛或排便痛，观察疼痛是否进行性加重并影响日常活动能力。

疼痛多维评估

通过月经日记评估经量变化（使用PBAC评分表）、有无血块、经期延长或经间期出血，警惕贫血相关症状（乏力、头晕、心悸）。

出血症状分析

询问是否有尿频、排尿困难或里急后重感，评估增大的子宫是否压迫膀胱或直肠，需与子宫肌瘤或盆腔肿瘤鉴别。

压迫症状筛查

症状表现评估

超声检查重点关注子宫均匀性增大、肌层回声增粗伴栅栏样改变、后壁增厚等典型表现；MRI评估病灶范围（测量JZ区厚度）、与子