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慢性溃疡性结肠炎的胶囊内镜检查

一、背景：被“肠镜阴影”困住的溃结患者

很多长期受腹痛、腹泻、黏液脓血便困扰的患者，或多或少都听过“慢性溃疡性结肠炎”这个名字，这是一种累及结肠和直肠黏膜及黏膜下层的慢性非特异性炎症，发病机制和自身免疫、遗传、环境等多种因素相关，病程漫长，容易反复发作，给患者的生活带来极大的负担。要确诊慢性溃疡性结肠炎，离不开内镜检查的帮助——因为肠道是“看不见的器官”，只有通过内镜才能直接观察到肠道内部的炎症、溃疡等病变，判断病情的轻重范围，甚至取组织做病理活检，这是诊断溃结的金标准。

但传统的结肠镜检查，尤其是普通结肠镜，曾是很多溃结患者的“噩梦”。我之前认识的一位患者，就因为长期腹痛腹泻去医院，医生开了结肠镜申请单，她站在门诊走廊里，拿着那张薄薄的纸，手心都捏出了汗。她听说普通肠镜要从肛门插进长长的镜子，过程中会拉扯肠道，那种胀痛和牵拉感，就像有人在肚子里翻江倒海，很多人做的时候疼得浑身发抖，甚至中途放弃检查，还要承受二次检查的痛苦。即使是无痛肠镜，需要注射麻醉，也存在一定的风险，比如对麻醉药品过敏，或者有基础疾病（比如心脏病、高血压）的患者不能耐受麻醉，这让很多溃结患者陷入了“想查又怕查”的两难境地。

就在这样的背景下，胶囊内镜的出现，给这些被“肠镜阴影”困住的溃结患者带来了新的希望。胶囊内镜不用插管，只需要吞下一颗带有摄像头的小胶囊，就能在肠道里拍摄图像，