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儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）解读中华医学会儿科学分会呼吸学组·2025年修订汇报人儿科呼吸专业医师

患病率持续攀升2024年第三次全国调查显示，我国0~14岁儿童哮喘总患病率已达4.90%，较2010年的3.02%上升62.3%，疾病负担持续加重。各维度患病率6项总患病率全国0~14岁儿童哮喘总体水平4.90%城区城区儿童患病水平5.63%农村农村儿童患病水平3.89%男性男性儿童患病水平5.72%女性女性儿童患病水平4.01%3~5岁峰值3~5岁年龄组患病高峰6.12%

疾病负担不容忽视患病率上升背后，规范诊疗缺口明显：超两成患儿被漏诊，近三成未接受规范控制治疗，肺功能损伤与急性发作仍困扰大量学龄儿童。疾病负担指标对比关键诊疗缺口21.6%漏诊率，超两成患儿未被及时识别31.2%未规范控制治疗，近三成未接受规范控制8.3%急性发作住院率，急性发作仍频繁12.7%持续肺功能损伤，肺功能损伤持续困扰

慢性气道炎症的本质哮喘是以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，伴可逆性气流受限，发病机制2项免疫失衡Th2占优势，IL-4、IL-5增多，IgE合成增加神经因素迷走神经张力亢进、β受体功能低下发病机制2项遗传因素遗传度高达70%~80%环境触发过敏原、感染、烟草暴露、空气污染

2025版指南核心更新《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2025）》由中华医