正常分娩产时护理操作规范.docx

正常分娩产时护理操作规范

第一产程护理操作规范

第一产程又称宫颈扩张期，指从规律宫缩（间隔5-6分钟，持续30秒及以上）开始至宫颈口开全（10cm），是产程进展的基础阶段，护理核心为监测产程进展、评估母儿状态、缓解产妇疼痛、保障产力稳定。

1.入院初始评估与基础护理

（1）生命体征监测：产妇入院后立即测量体温、脉搏、呼吸、血压，体温≥37.5℃提示感染风险，脉搏＞100次/分、呼吸＞20次/分、收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg需警惕妊娠合并症或产程应激反应，需每1-2小时复测1次，异常情况遵医嘱持续监护；未临产的足月产妇每日测量体温、脉搏、呼吸各2次，血压每日1次。

（2）产科评