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粉刺中医诊疗临床指南（2026版）

第一章总则

本指南旨在为临床中医师提供一套系统、规范、可操作的粉刺（寻常性痤疮）中医诊疗方案。粉刺是一种好发于颜面、胸背等皮脂溢出部位的毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，中医称之为“肺风粉刺”、“面疱”等。其发生与肺经风热、肠胃湿热、痰瘀互结、冲任不调等因素密切相关。本指南基于传统中医理论，结合现代临床实践与循证医学证据，强调辨证论治的整体观与个体化治疗原则，以提升临床疗效、减少复发、改善患者生活质量为核心目标。

治疗应遵循“内外合治、针药并用、身心同调、防治结合”的综合策略。在明确诊断与辨证分型的基础上，灵活运用中药内服、外用、针灸、刺络拔罐、耳穴贴压、中药面膜、饮食情志调摄等多种手段。临床诊疗需充分考虑患者的年龄、性别、体质、病程、皮损特点、伴随症状及生活习惯，制定个性化治疗方案。

第二章病因病机

粉刺的病因病机复杂，主要与以下因素相关：

一、内在因素

1.素体阳热偏盛：青年人生机旺盛，血气方刚，阳热偏盛，营血日渐偏热，血热外壅，郁于体表肌肤而发。

2.肺经风热：肺主皮毛，开窍于鼻。风热之邪外袭，或嗜食辛辣炙煿，助阳化热，热邪犯肺，肺经郁热，熏蒸于面部、胸背肌肤，发为粉刺。

3.肠胃湿热：过食肥甘厚味、辛辣油腻及酒类，脾胃运化失常，积湿生热，湿热互结，循经上蒸于颜面、胸背，蕴阻肌肤而成。

4.痰瘀互结：病程日久，或治疗不当，湿热郁结，阻