护理学第三版甲亢的护理(1).pptVIP

辅助检查1、血清甲状腺激素的测定（与病情成正比）：血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）增高，血清游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）增高.2、TSH免疫放射测定分析:TSH受抑制而减少。3、促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋试验：TSH不增高支持甲亢诊断。4、甲状腺自身抗体测定5.甲状腺摄131I率6、其它影像学检查：超声、CT、MRI等7、基础代谢率（BMR）：BMR（％）＝清晨静息状态下[脉率＋脉压差（mmHg）]－111*基础代谢率%正常+(-)10%轻度甲亢+20%~+30%中度甲亢+30%~+60%重度甲亢+60%*处理要点抗甲状腺药物治疗（ATD)放射碘（RAI)治疗手术治疗*抗甲状腺药物治疗(ATD)常用药物：硫脲类：丙基硫氧嘧啶（PTU)、甲基硫氧嘧啶（MTU)等咪唑类药物：甲巯咪唑（MMI，他巴唑)及卡比马唑（甲亢平)等。适应症：病情轻、中度病人甲状腺轻度至中度肿大者20岁以下，或孕妇、年迈体弱或合并严重心、肝、肾疾病等不宜手术者。术前准备或作为放射性131I治疗前后的辅助治疗。甲状腺次全切除手术复发而不适宜131I治疗者。*抗甲状腺药物治疗(ATD)长期用药（剂量与疗程)初治期:MTU或PTU