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2026鼻饲技术相关试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题只有1个正确答案，选对得5分，选错不得分）

1.针对需要肠内营养支持超过4周、无严重食管胃动力障碍、存在吞咽功能障碍的成年意识障碍患者，指南推荐首选的鼻饲/肠内营养输注管路类型是

A普通医用橡胶胃管

B聚氯乙烯（PVC）材质常规鼻胃管

C聚氨酯（PU）材质带导丝鼻胃管

D经皮内镜下胃造瘘（PEG）管路

答案：D

解析：依据2024版《中国成人肠内营养临床应用指南》，预期肠内营养支持时长超过4周的患者，经评估无内镜操作禁忌时，PEG管路可显著降低鼻咽部黏膜压迫性溃疡、管路移位、误吸发生风险，减少反复插管带来的相关并发症，临床获益显著高于普通留置鼻胃管，因此作为首选方案。

2.当前临床确认鼻饲管路末端完全位于胃内的金标准是

A注射器回抽管路可顺利吸出清亮或混有食物残渣的胃液，pH值≤5.5

B将听诊器置于患者上腹部，经管路快速注入10ml空气，可闻及清晰的气过水声

C拍摄立位腹部X线平片，可见管路末端位于剑突下胃体区域，无反折、移位入食管或气道征象

D将管路末端置于盛有灭菌注射用水的治疗碗中，患者用力咳嗽时无气泡溢出水面

答案：C

解析：国际肠内营养学会（INS）2023版操作规范明确指出，既往常规使用的听气过水声、水下试气泡等方法存在30%以上的假阴性概率，仅作为床旁初步筛查手段，腹部X线平片检查是确认