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核素治疗病房管理专家共识（2025版）

随着核医学诊疗技术的飞速发展，核素治疗已成为恶性肿瘤及部分良性疾病治疗的重要手段。为适应新时代医疗安全与辐射防护的严格要求，进一步规范核素治疗病房的建设、临床护理及辐射安全管理，提升医疗质量与患者预后，特制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构核素治疗病房的标准化管理提供科学依据与操作指南，推动核素治疗学科向精细化、规范化、智能化方向发展。

一、范围与基本原则

本共识规定了核素治疗病房在建筑布局、人员配置、患者收治、防护管理、废物处理及应急处置等方面的核心要求。适用于开展放射性核素治疗（如碘-131治疗分化型甲状腺癌、镥-177前列腺癌治疗、锶-89骨转移瘤止痛治疗等）的各级医疗机构。

核素治疗病房管理必须遵循以下四项基本原则：

1.辐射防护最优化原则（ALARA）：在确保诊疗效果的前提下，采取一切合理措施，使医务人员、患者、公众及环境的辐射暴露保持在可合理达到的尽可能低水平。

2.分类管理原则：根据放射性核素的种类、半衰期、射线能量及活度水平，实施分级分类管理。对于高活度治疗区域，必须实施严格的控制区管理。

3.医患防护并重原则：在重点保护医务人员免受职业照射的同时，必须高度重视接受治疗患者的辐射安全护理，防止患者之间发生交叉照射，并保障探视人员的辐射安全。

4.全过程监控原则：从放射性药物引入、患者给药、住院隔离至出院及后续随访，建立全