中医医案——神经性呕吐（八）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

神经性呕吐

病案：梁某，女，35岁。

主诉：年余来间断发作性呕吐，呕吐痰涎兼有食物残渣或酸水，多在食后、情绪不佳或发怒时发作。发时伴有头痛。初起时自以为受凉，服生姜汤，有时似可止吐。近半年来，竟每日发作一二次，甚以为苦。曾经数医院检查作胃镜、胃肠透、B超、肝功及神经内科检查等，均未得出明确诊断，治疗亦无效，因此特来我院要求住院诊治。诊查：患者神清，表情愁闷，频作太息，形体较瘦。苔白润，脉沉弱。腹壁薄软，未扪及包块，上腹中部轻度压痛，加热及稍重按则有舒适感。患者家处农村山区地带，气候较寒冷，当地缺乏柴煤，饮食燃料取之于数十里之遥，因此常饮食生冷。

辨证：为脾胃虚寒，肝气乘之，肝胃不和。

治法：以温中补虚，降逆止呕治之。

方用吴茱萸汤加味。

处方：吴茱萸6g，党参15g，生姜12g，红枣12g，法半夏10g，青皮9g，橘红10g，白蔻仁10g。每日水煎1付，频频呷服，服药前用鲜生姜片搽舌面。

服药3日诸症消失。改用柴芍香砂六君子汤调理3周，饮食精神良好出院。半年后复查病未再发。

按语该患者为神经性呕吐，方中用吴茱萸汤温中补虚；又用半夏、青皮、橘红、白蔻仁以和胃降逆止呕。妙在用生姜片搽舌而频频少量服之，以利药液下咽。

本医案摘自《中国现代名中医医案精华》，王