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护理部内部题库-心血管内科N3护士试题

一、单项选择题（共12题）

1.急性ST段抬高型心肌梗死患者发病12小时内合并心源性休克，首选的血流动力学支持措施是（）

A.多巴胺静推

B.主动脉内球囊反搏（IABP）

C.体外膜肺氧合（ECMO）

D.补液扩容

答案：B

解析：IABP是急性心梗合并心源性休克的一线机械支持措施，可降低左室后负荷、增加冠脉灌注，发病12小时内无禁忌者首选；ECMO仅用于IABP无效的极危重患者；多巴胺为药物支持手段，不作为首选；心梗合并左心衰时盲目补液易加重肺淤血，需严格评估容量后谨慎输注。

2.某72岁女性房颤患者，有高血压、糖尿病病史，无卒中/短暂性脑缺血发作史，其CHA?DS?-VASc评分为（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

答案：B

解析：CHA?DS?-VASc评分标准：充血性心衰1分、高血压1分、年龄≥75岁2分、65-74岁1分、糖尿病1分、卒中/TIA/血栓史2分、血管病1分、女性1分；该患者年龄72岁（1分）+高血压（1分）+糖尿病（1分）+女性（1分），总计4分。

3.急性左心衰患者使用吗啡的禁忌症不包括（）

A.严重低血压

B.颅内压增高

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重

D.心率120次/分

答案：D

解析：吗啡可降低交感兴奋性、减轻心脏负荷、缓解焦虑，禁忌症包括低血压、休克、意识障碍、严