慢性肾炎专业医学知识宣讲讲义.pptVIP

慢性肾炎专业医学知识宣讲*概述慢性肾炎有多种病因、多种病理类型基本临床表现:蛋白尿、血尿、高血压、水肿可有不同程度的肾功能减退，病情迁延病变缓慢进展最终发展为慢性肾衰竭的一组肾小球疾病*一、病因及发病机理大部分病因不明，仅15%~20%由急性肾炎发展而来（直接迁延或临床痊愈若干年后再现)。其病因、发病机制和病理类型不尽相同，但起始因素多为免疫介导炎症。非免疫非炎症因素在慢性肾炎的发展过程中也有重要的作用*病因和发病机制目前绝大多数慢性肾炎病因不明确发病机理：1、免疫炎症损伤A、免疫复合物沉积体液、细胞免疫失常B“旁路途径”激活补体肾小球硬化C、细胞免疫功能失调肾实质性高血压2、非免疫机制A、健存肾单位产生血流动力学改变B、大量蛋白尿C、高脂血症D.高血压*二、病理类型常见类型有系膜增生性肾炎系膜毛细血管性肾炎膜性肾病局灶节段性肾小球硬化由毛细血管内增生性肾炎转化而来。病变进展至后期,上述所有病理类型均可转化为不同程度的肾小球硬化,肾小管萎缩、肾间质纤维化