胸痛病人抢救配合及转运流程培训教材.pptVIP

胸痛病人抢救配合及转运流程急诊科王贤胸痛病人抢救配合及转运流程培训教材第1页

病因多见，最少有30种病因。胸痛或胸部不适占急诊20%-30%。急诊：50%为心血管疾病（急性心肌梗死AMI,不稳定心绞痛UA，肺栓塞PE，心力衰竭HF)。门诊：稳定心绞痛，肺部疾病，肌肉骨骼疾病，消化道病变，精神疾患。其它疾病：自发性气胸，大叶性肺炎，带状疱疹，胸膜炎，急性心包炎，胃食管反流性疾病等。胸痛病人抢救配合及转运流程培训教材第2页

胸痛临床特点临床表现差异病种繁多严重者危及生命可救治性胸痛病人抢救配合及转运流程培训教材第3页

危及生命胸痛急性冠脉综合征：急性冠状动脉综合征（ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭，继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础一组临床综合征，包含急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。肺栓塞：体循环各种栓子脱落均可引发肺栓塞（PE)。最常见肺栓子为血栓，由血栓引发肺栓塞也称肺血栓栓塞。急性主动脉夹层：动脉夹层是指因为内膜局部撕裂，受到强有力血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。从而造成一些列包含撕裂样疼痛表现。主动脉是身体主干血管，承受直接来自心脏跳动压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，假如不进行恰当和及时治疗，破裂机会非常大，死亡率也非常高。胸痛病人抢救配合及转运流程培训教材第4页

胸痛四大杀手”急诊常见高