临床营养(043)(副高级)高级卫生专业技术资格考试复习策略解析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试临床营养(043)(副高级)应考重点

一、总论

1.1临床营养学概述

定义：临床营养学是研究营养与疾病关系，运用营养学原理和方法预防和治疗疾病的科学。

范畴：包括基础营养学、临床营养学、社区营养学等。

1.2临床营养支持

定义：通过肠内或肠外途径提供营养物质，以维持或改善患者营养状况。

适应症：营养不良、高代谢状态、胃肠道功能障碍等。

1.3临床营养评估

方法：膳食史、体格检查、实验室检查、营养风险筛查等。

常用指标：体重、BMI、白蛋白、前白蛋白等。

二、营养与疾病

2.1营养与慢性疾病

糖尿病：碳水化合物、脂肪、蛋白质的合理分配，膳食纤维的摄入。

心血管疾病：低脂、低盐、高纤维饮食，ω-3脂肪酸的补充。

肾病：蛋白质、磷、钾的限量摄入。

肝病：高蛋白、高热量、适量脂肪饮食。

2.2营养与急性疾病

创伤：高蛋白、高热量、高锌、高硒饮食。

感染：高能量、高蛋白、高维生素饮食。

手术：术前术后营养支持，减少并发症。

2.3营养与特殊人群

孕产妇：叶酸、铁、钙、蛋白质的补充。

儿童：生长发育期的营养需求，微量营养素的补充。

老年人：低盐、低脂、高纤维饮食，维生素D的补充。

三、肠内及肠外营养支持

3.1肠内营养

适应症：胃肠道功能基本正常，但不能经口进食者。

常用途径：鼻胃管、鼻肠管、胃造口、空肠造口。

并发症：误吸、腹泻、便秘等。

3.2肠外营