消化性溃疡中医诊疗专家共识（2025版）.docxVIP

消化性溃疡中医诊疗专家共识（2025版）

第一章引言

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，其临床特征主要表现为周期性、节律性上腹部疼痛，常伴有反酸、嗳气、腹胀等症状。现代医学认为其发病与胃酸、胃蛋白酶对黏膜的自身消化作用密切相关，并与幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药使用、胃黏膜屏障功能受损等因素有明确关联。近年来，随着生活方式、饮食习惯及社会心理因素的改变，该病的发病率及临床特点亦呈现出新的变化趋势。

中医古籍中虽无“消化性溃疡”之病名，但根据其临床表现，可将其归属于“胃脘痛”、“吞酸”、“嘈杂”、“心下痞”等范畴。其病因多与情志失调、饮食不节、外邪犯胃、脾胃虚弱等因素有关。病机总属本虚标实，虚实夹杂。脾胃虚弱、中阳不足为本；气滞、血瘀、湿热、寒凝等病理产物阻滞胃络为标。病位在胃，与肝、脾两脏关系尤为密切。

本共识旨在系统梳理近年来中医诊治消化性溃疡的理论研究成果与临床实践经验，结合现代医学认识，形成具有规范性、实用性和一定前瞻性的诊疗指导意见，以期为临床医师提供参考，促进中医诊疗本病的规范化与疗效提升。

第二章病因病机

2.1病因

2.1.1饮食所伤

长期过食生冷寒凉，损伤中阳，致脾胃虚寒，胃失温煦；恣食辛辣肥甘厚味，或嗜酒无度，酿生湿热，蕴结中焦，灼伤胃络；或饥饱失常，食滞内停，壅塞气机，胃腑失和。

2.1.2情志失调

忧思恼怒，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气机阻滞，不