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川崎病：儿童后天性心脏病的首要病因从持续高热到冠状动脉病变——一场不容延误的识别之战汇报人儿科教研室日期2026年09月

课程导览01疾病认知流行病学与发病机制，建立事实基础02精准诊断完全性与不完全性川崎病诊断要点03规范治疗急性期一线方案与难治性病例应对04终身守护冠状动脉随访与全生命周期管理

01疾病认知认识它，才能不错过它从病因假说到流行病学特征，建立川崎病的整体认知框架

好发于五岁以下婴幼儿流行病学要点5项好发人群主要累及5岁以下儿童，约80%患者小于5岁，发病高峰为6至24个月性别差异男性多于女性，男女比例约1.5:1至1.7:1，男孩冠状动脉并发症风险相对更高地域分布全球均有发病，东亚显著高于其他地区；日本约5至10例/10万儿童，我国京沪0至4岁年发病率超100例/10万季节特征全年均可发病，冬春季节居多，1月为持续高峰，3至6月再逐步上升复发与危害复发率约2%；未经治疗者约20%至25%发生冠状动脉病变，已成为儿童后天性心脏病的首要病因关键数字80%好发年龄患者小于5岁，高峰6至24个月1.5:1至1.7:1男女比例男性多于女性20%至25%冠脉病变风险未经治疗者，首要病因

感染触发的免疫性血管炎感染因素细菌、病毒毒素通过超抗原机制激活T细胞遗传易感性ITPKC、CASP3