【医学PPT课件】ESD标本的规范化处理流程.pptVIP

未充分展平,固定后边缘卷曲,镜下切缘反折,影响判读注意事项

2.标本伸展的程度应与本身的生理状态相当,要充分伸展,但不要过分牵拉而破坏标本的完整性。拉伸过度注意事项

3.如病变距切缘很近（3MM以内)，禁止在此处下针，局部可不用固定针，以免对病变造成机械性破坏，影响病变切缘评估。此处病变距切缘太近,不应插针注意事项

4.不要使用易生锈的、较粗的固定针,其会腐蚀、粘连组织,造成取针困难,组织连带脱落,影响切缘病变情况的判断,而且生锈的物质沉着在黏膜表面,也会影响病理观察。不应用易生锈的针切缘距病变太近,不宜插针注意事项

5.应在标本周围标记体内的相对位置,例如口侧、肛侧、前壁、后壁等,便于病理组织学观察的结果与内镜表现相对照,以及复原图制作。约定白色针头为口侧注意事项

6.固定针勿过度密集。此处固定针过于密集针道注意事项

7.食道病变肉眼多不明显,需要碘染色确定病变轮廓、明确边缘情况,再钉固、拍照。注意事项

8.多块切除的标本需由手术医生根据内镜下病变轮廓、碘不染色轮廓进行离体后复位重建。二、及时恰当固定标本,避免标本干燥固定的规范和标准固定液：10%中性缓冲福尔马林液（4%中性缓冲甲醛溶液)固定时限：≥12小时，≤48小时（标本呈暗褐色，不能有鲜红色)固定液体积：