急诊危重病人的识别.pptVIP

意识清醒嗜睡意识模糊：对时间、地点、人物的定向能力发生障碍昏睡：觉醒反应不完全、反应迟钝、腱反射存在，各种随意运动消失昏迷：轻：对疼痛刺激可出现痛苦表情或肢体退缩，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射存在中：角膜反射减弱、瞳孔对光反射迟钝、眼球无转动重：全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应谵妄：意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉)、躁动不安、言语杂乱病人烦躁、紧张不安见于休克早期、脑水肿颅内高压、缺氧、尿潴留GCS评分睁眼反应语言反应运动反应自动睁眼4言语正常5能按吩咐动作6呼之睁眼3言语不当4对刺痛能定位5疼痛引起睁眼2言语错乱3对刺痛能躲避4不睁眼1言语难辨2刺痛肢体过屈3不能言语1刺痛肢体过伸2不能运动1GCS评分正常人为15分13～14分为轻度障碍,浅昏迷9～12分为中度障碍,中度昏迷3～8分为重度障碍