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2026年慢性病综合防控工作方案

一、总则

（一）方案制定目的

为深入推进辖区慢性病综合防控体系建设，有效降低心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等常见慢性病的发病率、致残率与死亡率，切实提升辖区居民健康素养水平，保障公共卫生服务均等化落地，由属地卫生健康主管部门作为统筹方，承接慢性病防控落地执行服务的专业公共卫生服务机构作为执行方，双方经平等协商共同签署本方案，所有条款内容对双方均具备法律约束力。

（二）方案适用范围

本方案覆盖的服务区域为统筹方所辖全部行政管辖范围，覆盖人群为区域内全部常住居民，重点覆盖老年群体、慢性病高危人群、已确诊慢性病患者三类核心人群，全周期服务周期自本方案生效之日起算，至自然年年底防控全流程工作全部验收完成之日终止。

二、双方主体权责划分

（一）主体信息确认

统筹方（以下简称甲方）：____________________，单位性质为属地卫生健康行政主管部门，指定项目对接人为全职在岗的公共卫生管理工作人员，负责全流程防控工作的统筹调度、资源协调与政策支撑。执行方（以下简称乙方）：____________________，单位性质为具备公共卫生服务相关资质的专业服务机构，指定项目对接人为具备三年以上公共卫生项目运营经验的专职管理人员，负责所有防控落地服务的具体执行、数据归集与过程反馈。

（二）甲方责任与义务

甲方负责统筹协调辖区内各级医疗机构、社区服务中心、企事