急性肾盂肾炎的急救_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿急性肾盂肾炎的急救20XX年X月X日

目录01概述02临床表现03并发症04辅助检查05诊断要点06治疗要点07注意事项

概述定义与感染途径急性肾盂肾炎是病原体在肾盂以及肾实质中异常繁殖所引起的急性感染性疾病。致病菌多经膀胱上行感染肾盂、肾实质，也可经血液直接播散到肾盂和肾实质。病原菌与易感人群上行感染病原菌常见于革兰阴性杆菌，以大肠埃希菌和其他肠杆菌为主。血行感染主要是革兰阳性菌。本病可发生于各种年龄，以育龄期妇女最多见，其次是免疫力低下者及老年人。

临床表现一般症状起病急，常有寒战、高热，体温多在38～39℃之间，甚至高达40℃；常伴有头痛、全身酸痛、恶心呕吐等全身症状。泌尿系统症状患者常有尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路刺激症状；有腰部胀痛或酸痛。体查可有肾区叩击痛（+）。

并发症并发症概述急性肾盂肾炎经规范治疗，绝大多数可以治愈。但伴有糖尿病等免疫力低下的患者，若未及时治疗或治疗不当时，可出现以下并发症。并发症类型1.肾乳头坏死。并发症类型2.肾周围脓肿。并发症类型3.革兰阴性菌血症。并发症类型4.尿路结石与梗阻。

辅助检查尿常规可有白细胞尿、血尿和微量蛋白尿。尿沉渣镜检白细胞数大于5个/HP称为白细胞尿或脓尿，对诊断有重要意义。细菌学检查细菌定性检查新鲜清洁中段尿沉渣涂片，可初步判断是革兰氏阳性还是阴性细菌，对及时选择有效抗生