急性左心功能不全的急救_精美PPT.pptxVIP

PRESENTATION·演示文稿急性左心功能不全的急救20XX年X月X日

目录01概述02临床表现03辅助检查04诊断要点05治疗要点06急救流程07注意事项

概述定义急性左心功能不全（急性左心衰）是由于心脏解剖结构或功能突发异常，使心排血量急剧降低及肺静脉压突发增高，导致左心衰的症状和体征急性发作和（或）加重的一种综合征。临床主要表现临床主要表现为肺水肿或心源性休克，是最常见的心脏急症之一。

临床表现根据肺水肿的发展过程及临床表现分为五期发病早期症状往往不典型，表现为呼吸短促，焦虑不安，面色苍白，皮肤湿冷，心率增快等。间质性肺水肿期出现呼吸困难，呈端坐呼吸，皮肤苍白、发绀，偶见颈静脉充盈怒张，肺部听诊可闻及哮鸣音，部分在双肺底部伴少许湿啰音。肺泡内肺水肿期呼吸极度困难，频繁咳嗽，典型者咳粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音和哮鸣音，心率快，同时有舒张期奔马律、发绀等。休克期严重患者可出现休克表现，极重者出现意识模糊等表现。临终期出现严重的心律及呼吸紊乱，濒于死亡。

辅助检查X线胸片早期可见上肺静脉充盈、肺门血管影模糊不清等，肺水肿时可见典型蝶形肺门影。漂浮导管血流动力学监测有利于诊断、鉴别诊断、指导治疗及监测治疗效果。

诊断要点诊断依据病史有高血压、冠心病等病史。临床表现突发严重的呼吸困难，强迫坐位，面色苍白或发绀，大汗，部分患者可见咯粉红色泡沫痰。体格检查肺部查体：听诊是