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儿童高血压诊疗共识（2025版）

一、适用范围与基本定义

本共识适用于18岁以下儿童及青少年高血压的识别、评估、治疗与长期管理，主要供儿科、儿童心血管科、儿童肾脏科、全科及基层医疗机构专业人员使用。2025版在既往版本基础上，结合近年循证证据，对血压测量规范、诊断阈值应用、动态血压监测价值、靶器官保护目标以及联合用药策略进行了更新。

儿童高血压的定义不能采用成人固定界值，必须基于同年龄、同性别、同身高百分位的血压分布。诊室血压测量结果通常需与标准百分位表对照，但在13岁及以上青少年中，绝对阈值可简化应用。2025版继续将儿童血压分为正常血压、血压升高、1级高血压和2级高血压四级，同时强调识别白大衣高血压、隐匿性高血压和夜间高血压等特殊表型。

诊室血压分类依据见表。

血压分类

收缩压或舒张压定义

正常血压

小于同年龄、同性别、同身高第90百分位

血压升高

大于等于第90百分位且小于第95百分位，或13岁及以上大于等于120/80mmHg但小于第95百分位

1级高血压

大于等于第95百分位且小于第95百分位+12mmHg，或13岁及以上130/80至139/89mmHg

2级高血压

大于等于第95百分位+12mmHg，或13岁及以上大于等于140/90mmHg

当百分位阈值与绝对阈值不一致时，取较低值作为分类依据，以避免低估血压风险。对于16岁及以上青少年，如达到成人高血压标